A otite é uma condição que afeta milhares de brasileiros todos os anos. Em alguns casos, o tratamento com medicamentos é suficiente, mas em outros, a cirurgia se torna essencial para evitar complicações graves, como perda auditiva permanente ou infecções recorrentes.

Neste artigo, você vai entender quando a cirurgia para otite é indicada, quais são os tipos mais comuns, os riscos, os cuidados no pós-operatório e o que esperar do processo de recuperação. Se você ou alguém da sua família sofre com problemas frequentes no ouvido, este conteúdo é para você.

O que é Otite?

Otite é o termo utilizado para se referir a qualquer inflamação ou infecção no ouvido. Dependendo da região afetada, a otite pode ser:

• Otite Externa: afeta o canal auditivo externo. Comum em quem pratica natação ou em locais úmidos (conhecida como “ouvido de nadador”).

• Otite Média: inflamação ou infecção na cavidade atrás do tímpano, geralmente causada por vírus ou bactérias.

• Otite Média com Efusão (Serosa): ocorre quando há acúmulo de fluido atrás do tímpano, sem infecção ativa.

• Otite Média Crônica: infecção persistente que pode provocar perfuração do tímpano e supuração contínua.

• Otite Interna (Labirintite): afeta a parte interna do ouvido, podendo causar vertigem intensa, além de perda auditiva.

Enquanto a maioria das otites pode ser tratada com medicamentos, casos recorrentes ou crônicos podem necessitar de intervenção cirúrgica.

Quando a Cirurgia para Otite é Indicada?

A cirurgia não é o tratamento de primeira linha, mas pode ser necessária em situações específicas, como:

• Infecções repetidas no ouvido médio (3 ou mais em 6 meses, ou 4 ou mais em 1 ano).

• Presença persistente de líquido atrás do tímpano (efusão), mesmo após o tratamento clínico.

• Perfuração do tímpano que não cicatriza espontaneamente.

• Perda auditiva significativa associada à otite crônica.

• Presença de colesteatoma (crescimento anormal de pele no ouvido médio que pode destruir estruturas do ouvido).

• Complicações graves, como mastoidite, paralisia facial ou risco de meningite.

Nesses casos, o objetivo da cirurgia é preservar a audição, eliminar infecções e restaurar a anatomia do ouvido.

Tipos de Cirurgia para Otite

A escolha do tipo de cirurgia dependerá do diagnóstico, idade do paciente, frequência das infecções e da gravidade das lesões no ouvido. As principais são:

1. Timpanotomia com Inserção de Tubos de Ventilação

• Indicação: crianças e adultos com otites recorrentes ou otite média com efusão.

• Como funciona: é feita uma pequena abertura no tímpano (miringotomia) para inserir um tubo de ventilação. Ele permite a drenagem do líquido acumulado e impede a entrada de bactérias.

• Vantagens: procedimento simples, dura cerca de 15 minutos, melhora significativa na audição e na qualidade de vida.

2. Timpanoplastia

• Indicação: perfuração do tímpano devido a infecção ou trauma.

• Como funciona: consiste na reconstrução do tímpano com um enxerto. Também pode envolver a reconstrução de ossículos do ouvido.

• Objetivo: restaurar a integridade do tímpano e melhorar a audição.

• Tempo de cirurgia: em média 1 a 2 horas.

3. Mastoidectomia

• Indicação: casos de colesteatoma ou infecção que se espalhou para o osso mastoide (atrás da orelha).

• Como funciona: é feita a remoção do tecido infectado do osso mastoide, às vezes em conjunto com timpanoplastia.

• Importância: evita complicações sérias como abscesso cerebral, meningite e destruição de estruturas do ouvido.

4. Cirurgia para Colesteatoma

• Indicação: presença de colesteatoma confirmado por otoscopia e tomografia.

• Como funciona: o crescimento de pele anormal é removido cirurgicamente. Pode ser necessário mais de uma cirurgia dependendo do caso.

• Riscos sem tratamento: perda auditiva, vertigem, infecções intracranianas.

Como é o Pré-Operatório?

Antes da cirurgia, o paciente passará por avaliação com o otorrinolaringologista, incluindo:

• Exames clínicos e otoscopia

• Audiometria (avaliação da audição)

• Imagens de tomografia ou ressonância, se necessário

• Exames laboratoriais de sangue e risco cirúrgico

É fundamental tirar todas as dúvidas com o especialista, entender os objetivos da cirurgia e seguir as orientações médicas.

Cuidados no Pós-Operatório

O tempo de recuperação pode variar, mas os cuidados incluem:

• Repouso relativo por 3 a 7 dias, dependendo do procedimento.

• Evitar molhar o ouvido operado por algumas semanas.

• Uso de antibióticos ou analgésicos, conforme prescrição médica.

• Evitar voos ou mergulhos por um período indicado.

• Retorno ao médico para acompanhamento e retirada dos pontos (se houver).

O acompanhamento adequado é essencial para evitar infecções secundárias e garantir os melhores resultados auditivos.

Quais são os Riscos da Cirurgia para Otite?

Toda cirurgia envolve riscos, embora raros quando o procedimento é realizado por profissionais experientes:

• Infecção no local da cirurgia

• Tontura ou vertigem temporária

• Sangramento

• Zumbido

• Alterações na audição

• Em casos mais raros, recidiva da otite ou do colesteatoma

Esses riscos são minimizados com um bom diagnóstico, técnica cirúrgica precisa e cuidados pós-operatórios adequados.

Resultados Esperados e Qualidade de Vida

Em grande parte dos casos, os resultados são altamente positivos:

• Redução total ou significativa das infecções

• Melhora na audição

• Maior bem-estar e qualidade de vida

• Melhora no desempenho escolar (em crianças)

• Eliminação de dores e secreções constantes

Quando bem indicada, a cirurgia é uma solução definitiva para pacientes que sofrem há anos com a otite.

Conclusão

A cirurgia para otite é segura, eficaz e indicada em casos específicos onde o tratamento clínico não é suficiente. Ela pode prevenir complicações graves, preservar a audição e restaurar a qualidade de vida do paciente.

Se você ou seu filho apresenta episódios recorrentes de otite, secreções constantes no ouvido ou perda auditiva, procure um otorrinolaringologista para uma avaliação completa. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado fazem toda a diferença.