O que é a Microtia?

A Microtia é uma malformação congênita da orelha, podendo ocorrer em uma ou nas duas orelhas do paciente. A nomenclatura micro é relacionada ao tamanho e ao formato da orelha que pode ser apenas uma porção de cartilagem na região da orelha.

A ocorrência da Microtia é considerada rara, com ocorrência de entre uma e quatro crianças a cada 10 mil nascimentos. Na maioria dos casos costuma ser unilateral, no lado direito, e entre os bebês do sexo masculino. Nos casos de ocorrência bilateral, é possível também que ocorram outras malformações. 

Quais são as causas da Microtia?

As causas da microtia são diversas, pode ser por herança genética, por exemplo, contudo existem muitos casos onde não se observa um padrão familiar. Foram identificados alguns fatores de risco durante a gravidez que podem ser agravantes para o desenvolvimento da microtia esporádica, como: anemia, idade avançada, consumo de álcool, uso de algumas medicações, diabetes, entre outros.

Toda criança com Microtia pode ter perda auditiva?

Existem chances de o bebê com Microtia ter um grau de perda auditiva. Para realizar esse tipo de diagnóstico são necessários exames auditivos específicos.

Após os diagnósticos auditivos, de preferência nos primeiros três meses de vida da criança, é preciso reabilitar o bebê aos diferentes sons dos ambientes pra que ele possa desenvolver as conexões cerebrais necessárias para auxiliar no desenvolvimento da linguagem.

Como é feito o diagnóstico da Microtia?

A ocorrência da microtia é diagnosticada no nascimento ou nos primeiros dias de vida da criança. O primeiro acompanhamento costuma ser realizado por um médico pediatra que poderá fazer a indicação de consultas com médico otorrinolaringologista.

Quando a deformidade é identificada, é verificado se o canal auditivo foi afetado e se é o caso de outras anomalias de face ou tronco ou a existência de outras síndromes. Após a realização do exame físico, o bebê deve ser submetido aos exames auditivos indicados. 

Qual o tratamento mais eficaz para a Microtia?

Para os casos de microtia onde há a perda auditiva, dependendo da idade e do tipo de malformação, vários tratamentos cirúrgicos podem ser indicados. Em alguns casos, pode ser possível a reconstrução do canal auditivo (canaloplastia), porém isso depende de aspectos anatômicos de cada caso. 

Diversas crianças com malformações como a microtia, podem se beneficiar das próteses auditivas de ancoramento no osso ou também conhecidas por próteses osteo-ancoradas. Essas próteses são também conhecidas por Bone Anchored Hearing Aids (BAHA). Os implantes auditivos são posicionados através de cirurgia. Externamente, o som é captado por um processador que é conduzido através osso diretamente para a cóclea, restaurando a audição. Existem pelo menos 2 diferentes tipos de próteses auditivas implantáveis, as percutâneas (BAHA – Cochlear, PONTO – Oticon Medical) e as transcutâneas (OSIA-Cochlear E BONEBRIDGE-Medel). 

É possível também, nos casos em que se avaliar necessário, a realização do tratamento cirúrgico com a reconstrução da orelha para fins estéticos e funcionais com a utilização de implantes, próteses ou enxertos. A realização da cirurgia de reconstrução deve seguir as recomendações passadas pelo médico responsável pelo caso.

Cada caso possui suas particularidades específicas e deve ser avaliado e diagnosticado sempre com um cirurgião especialista em ouvido para que seja definido qual caminho que o tratamento deve seguir para trazer os resultados mais adequados para o paciente.

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