Médico
Não há um tratamento local para a própria orelha ou qualquer medicação que irá melhorar a audição nas pessoas com otosclerose.
Em alguns casos, a medicação pode ser útil na prevenção de perda auditiva.

Cirúrgico
A cirurgia do estribo (estapedectomia) é recomendada para pacientes com otosclerose que são candidatos para cirurgia. Essa operação é realizada com anestesia local e é ambulatorial. Mais de 90% dessas operações são bem-sucedidas na restauração da audição

A estapedectomia é realizada com anestesia local pelo canal auditivo. Às vezes, uma incisão pode ser feita acima da orelha para retirar um pequeno tecido muscular para ser usado na cirurgia.

Sob alta amplificação, a membrana do tímpano é levada para a frente e o estribo fixo é retirado parcial ou completamente. O estribo pode ser retirado com instrumentos, uma broca, ou em alguns casos, com laser. Uma prótese é inserida para substituí-lo. A membrana do tímpano é então recolocada na sua posição normal.

A prótese do estribo permite que as vibrações sonoras passem novamente para os fluidos da orelha interna. A melhora da audição costuma ser permanente.

O paciente pode voltar a trabalhar em sete a dez dias dependendo das necessidades do trabalho.

A melhora da audição pode ou não ser perceptível na cirurgia. Se a audição melhora no momento da cirurgia, geralmente regride algumas horas devido ao inchaço na orelha. A melhora da audição pode ser aparente 3 semanas após a cirurgia. A audição máxima, porém, é obtida após cerca de quatro meses.

O grau de surdez depende de como a orelha é curada. Na maioria dos pacientes, a orelha se cura perfeitamente e há melhora na audição como previsto. Em outros, a melhora na audição é apenas parcial ou temporária. Nesses casos, a orelha geralmente pode ser reoperada com uma boa chance de sucesso.

Em 2% dos casos, a audição pode ser comprometida devido ao desenvolvimento de cicatriz, infecção, espasmo do vaso sanguíneo, irritação da orelha interna ou vazamento do fluido da orelha interna (fístula).
Em menos de 1%, as complicações no processo de cura podem ser tão grandes que há uma perda grave da audição na orelha operada, até o ponto em que uma pessoa pode não ter benefícios com um aparelho naquela orelha. Por isso, a orelha com pior audição geralmente é selecionada para cirurgia.
Quando maior a perda auditiva, pior o zumbido. A instabilidade pode persistir por algum tempo.

A maioria dos pacientes com otosclerose notam algum zumbido até certo ponto. A intensidade do zumbido não está necessariamente relacionada ao grau ou tipo de comprometimento auditivo.

O zumbido se desenvolve devido a uma irritação das delicadas terminações nervosas na orelha interna. Geralmente é pior quando o paciente está cansado, nervoso ou em um ambiente silencioso.

Após o sucesso da estapedectomia, o zumbido com frequência diminui em proporção ao comprometimento auditivo.

Se for um candidato apto para a cirurgia, também estará apto para ter benefícios com um aparelho auditivo adequadamente ajustado. Se tiver otosclerose e não estiver apto para a cirurgia do estribo, pode ter beneficio com um aparelho adequadamente ajustado.
Felizmente, pacientes com otosclerose muito raramente ficam “totalmente surdos”. Dessa forma, será possível ouvir com um aparelho auditivo.

Se você for um candidato apto para cirurgia e não fizer a operação do estribo nesse momento, é aconselhável repetir cuidadosamente os testes de audição pelo menos uma vez por ano.

Caso tenha perguntas sobre seu comprometimento auditivo, fique à vontade para ligar ou escrever para nossa clínica a qualquer momento.